[病例]十三、声门下型喉癌

主诉:声音嘶哑3个月。电子喉镜检查发现声门下肿物(图7 -。声带下方可见肿物生长(活检3块) ，累及近全周，向下侵达至上端气管，病变下界距声带约5cm。术后病理: (全喉+右侧甲状腺+颈前带状肌)喉声门下高分化鳞状细胞癌，肿物侵达纤维结缔组织，累及双侧声带黏膜下层、右侧甲状腺、环状软骨和甲状软骨，未累及双侧室带、会厌、双侧披裂、颈前肌肉及左侧甲状腺。声带下方可见菜花样肿物，声门下几乎被堵塞，内镜勉强通过，病变达声带下方约3cm ，病变下方气管壁基本完整。右侧声带下方及后联合明显隆起，病变向下延伸至声门下及颈段气管，气管后壁可见形成菜花样肿物，病变下界距离声带约4cm 。舌根切缘、气管切缘、双侧杓会皱襞切缘未见癌。