患者:女性, 53岁。有人研究健康的绝经后妇女激素治疗对血脂、脂蛋白和载脂蛋白( a )的影响:使用单独雌激素、雌激素加孕激素、替勃龙或雷洛昔芬治疗更年期症状。测定血清高密度脂蛋白和低密度脂蛋白( HDL和LDL )胆固醇、总胆固醇、甘油三酯和脂蛋白( a ) 。雌激素诱导的HDL和甘油三酯水平升高与孕激素的类型是相反的,从影响最低到影响最大排列:地屈孕酮和美屈孕酮、黄体酮、醋酸环丙孕酮、醋酸甲羟孕酮、经皮醋酸炔诺酮、炔诺孕酮和口服醋酸炔诺酮。结论:雌激素的作用路径和孕激素的类型决定了HRT对血脂和脂蛋白水平的影响差异( Fertil Sterilt 2001 。2001年美国生殖医学协会)。
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