[病例]11﹒弓形虫病全身淋巴结肿大、长期低热兼嗜酸性粒细胞增多淋巴结检出弓形虫

1989年4月开始颈、颌下及全身浅淋巴结肿大，经常低热。2年来先后到各地医院就医，被诊断为“淋巴结炎”、“淋巴结核”、“淋巴瘤”等。全身浅淋巴结肿大，下颌如馒头大，双腹股沟如鸡蛋大、质较硬、轻压痛、有些粘连融合、多光滑可动。骨髓粒系增生活跃，嗜酸性杆状及分叶核细胞占0.155，多为分叶过多型，部分可见核肿胀及空泡变性。血清弓形虫间接血凝（I HA）滴度1 ∶ 256（＋），腹股沟淋巴结病理检查检出弓形虫滋养体。诊断为弓形虫淋巴结炎，用乙酰螺旋霉素0.4g × 3／d口服，3周后淋巴结开始缩小、皮疹减少、瘙痒减轻缓解出院。嗜酸粒细胞增多并非弓形虫病常见的临床表现，但可增高。