患者,男, 55岁,在全麻低温体外循环下顺利完成冠状动脉搭桥术,安返ICU 。次日晨8点突发心律不齐,心率140 ~ 170次/分,收缩压低达80mmHg ,全导联心电图V1 ~ V5ST段弓背向上抬高,患者自诉胸痛,肌钙蛋白( TNI )。决定急诊手术, 9点患者由ICU转往手术室, 9点10分开始体外循环,手术见桥血管血栓形成,再次行冠状动脉搭桥术。患者次日晨清醒,恢复顺利, 10天后出院。答:改善心功能:根据患者心功能分级决定活动量,必要时患者应卧床休息,尽量保证患者体力。教给患者气管插管期间的沟通方法,除了用点头、摇头手势外,还可以笔谈表达其需求。
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