[案例12-15]腹外疝患者的护理

患者，男， 28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右侧阴囊肿块，平卧时肿块明显缩小或消失。10小时前用力解大便后肿块又出现，伴腹痛、呕吐、肛门停止排气和排便。体检：右侧阴囊红肿，可见梨状肿块，平卧时肿块不消失。该患者平卧时肿块已不能消失，且伴有腹痛肠梗阻现象，说明患者用力大便造成腹内压骤增时，疝内容物强行进入疝囊，随后因囊颈的弹性回缩将内容物卡住，使其不能回纳而发生了嵌顿。术前护理措施： ①观察患者的生命体征、疼痛部位、性质及伴随症状。体检：血压110 ／ 70mmHg ，心率76次／分，身高172cm ，患者咳嗽时右下腹腹股沟处可出现一肿块，约2cm × 3cm ，质软，压内环口时不出现。加强自我监测,若出现疝复发，及时就诊。