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[案例12-32]腹部损伤患者的护理

书名:《临床护理实习问与答》
作者:章雅青,方 芳
参编:吴觉敏,胡三莲,陈兰,董芳辉,段晓磊
页码:225-226
版本:1
出版时间:2017/5/1
栏目:《临床护理实习问与答》 » 第二篇 临床篇 » 第十二章 消化系统疾病患者的护理 » 第十六节 腹部损伤患者的护理
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患者,男, 45岁。工地上的泥水工,入院前6小时不慎在工作时被工地上的钢管撞击到左上腹,当时感觉到疼痛,但是不太重,仍然坚持工作, 1小时前感到左上腹疼痛加剧,头晕,心慌,恶心,面部冒冷汗,面色苍白,由工友送医院就诊。体格检查:体温。36 . 8 ℃ ,脉搏110次/分,血压90 / 60mmHg ,急性痛苦面容,表情淡漠,回答问题尚准确,面色苍白,贫血貌。答:病情观察:每15~30分钟测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,每30分钟检查1次腹部体征。答:评估重点: ①体液平衡是否维持,生命体征是否稳定,有无脱水征象。是否发生出血、休克等,及时发现和处理。

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——《临床护理实习问与答》
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