[案例17-12]帕金森病患者的护理

患者，男， 74岁。入院查体：双上肢静止时不自主震颤，呈“搓丸样动作” ，肌张力增高，呈“齿轮样肌强直” ，行走时步距缩短，呈碎步，往前冲，精细动作难以完成。答：强直是肌张力增高的表现，常见类型如下：折刀样强直:为锥体系受损引起的肌张力增高，受损肢体以上肢的屈肌及下肢的伸肌张力增高更明显，被动屈、伸肢体时，开始肌张力很高，当屈、伸肢体超过一定的位置以后肌张力迅速下降。晚期患者出现显著运动障碍时,帮助其活动关节，按摩四肢肌肉，注意动作轻柔，以免造成患者疼痛。答：加强巡视,指导及鼓励患者行自我护理，做力所能及的事情，必要时协助患者洗漱、进食、沐浴等。加强护理与病情观察,预防并发症。