[案例16-20]伤寒患者的护理

患者，男， 20岁。因稽留高热3周，伴腹胀、腹泻入院。当晚突然出现腹痛，体温骤降至。35 ． 5 ℃ ，脉搏120 ／分，血压60 ／ 45mmHg ，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。血象： WBC 18 × 109 ／ L ， N。0 ． 12 ，肥达反应H 1 ∶ 320 ， O 1 ∶ 320 ， OX 1 ∶ 80 。不规则发热半个月，体温38 ～ 40 ℃ ，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。答：发热的护理:密切监测生命体征,重点监测体温、脉搏、热型、腹部情况及大便性状。并发症的预防与护理:①避免患者过早下床、进食辛辣刺激性食物或纤维渣较多饮食,避免用药不当、便秘及腹胀等诱因。