[案例16-12]流行性乙型脑炎患者的护理

患儿，男， 4岁。入院时家长述患者晨起自诉头痛，高热不退，嗜睡，于中午开始呕吐，颈部发硬。体温40 ℃ ，面色苍白无光泽，神志不清，时有惊厥，两侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸深浅不均，节律不齐，听诊肺部有湿性啰音。答：降低体温:密切观察和记录体温,及时采取有效降温措施，遵医嘱给予药物降温或采用亚冬眠疗法。保持呼吸道通畅:鼓励并协助患者翻身、拍背.控制惊厥:及时发现烦躁不安、口角或指(趾)抽动、两眼凝视、肌张力增高等惊厥先兆。一旦出现，让患者取仰卧位，头偏向一侧，松解衣服和领口，清除口鼻分泌物，用牙签或开口器置于上下乳磨牙之间。密切观察患者病情,记录生命体征、意识、瞳孔等的变化。