[案例21-1]急救患者的护理

患者，女， 54岁。进食晚餐后，心前区突然出现压榨样疼痛，口服硝酸甘油后症状不能缓解，遂立即送至医院就诊。答：急性中毒的患者,应先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，以减少毒物吸收。若患者误服强酸或强碱等腐蚀性药物,则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的患者,禁忌洗胃。在洗胃过程中,应密切观察患者病情及洗出液的变化，发现异常及时通知医生，采取处理措施。为幽门梗阻患者洗胃,宜在饭后4 ～ 6小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，了解梗阻情况。因尿量可反映肾脏灌注的情况，若患者尿量＞ 30ml ／ h ，提示休克好转。尿比密可帮助鉴别少尿的原因是血容量不足还是肾衰竭。