[案例21-4]重症监护患者的护理

患者，女， 86岁。2天前外出受凉后出现发热，伴畏寒、寒战、咳嗽、咳痰，无头晕、头痛等不适。39 ． 4 ℃ ，脉搏120次／分，呼吸23次／分，血压124 ／ 72mmHg 。胸片示双下肺感染。患者自诉不了解疾病。拟诊为“重症肺炎”收治入院，给予吸氧3L ／ min 、抗生素等对症治疗，并遵医嘱留取痰液标本。昏迷患者:如脑血管意外或颅脑损伤所致昏迷患者,使中枢受抑制而引起缺氧。13 .若患者病情进一步发展，出现气喘，持续高热（ ＞ 39 ℃ ） ， 24小时尿量为60ml ，实验室检查：动脉血氧分压85% ，血清淀粉酶584U ／ L ，肌酐432 μ mol ／ L ，钾6.55mmol ／ L ，患者可能出现了什么问题？代谢性并发症:高血糖和低血糖最为多见。