[病例]第33例：幼稚型嗜碱性粒细胞白血病

患者，男， 76岁，主因“腹胀1月余”入院，患者入院前1月余出现腹胀，进食后明显，有腹部隐痛，急诊于当地医院B超提示脾大，为进一步诊治转往上级医院。流式细胞免疫分型：幼稚型嗜碱性粒细胞占非红细胞系细胞的67.67% ，提示嗜碱性粒细胞白血病可能，其表型为： CD22 + （克隆号S-HCL1 ） 、 CD25 + 、 CD117 + 、 CD123 + 、 CD65 + 、 CD11b + 、 CD13 + 、 CD33 + 、 CD34 + 、 HLA-DR + 。鉴别要点为组织学，血液学上肥大细胞疾病由肥大细胞参与，而BL为嗜碱粒细胞参与，二者的形态是完全不同的，疑难病例可行细胞化学染色区别，肥大细胞氯醋酸酯酶及耐酒石酸性磷酸酶染色阳性，而嗜碱细胞阴性。