患儿男, 4岁,以“咳嗽10天,发热伴颈部包块4天,双眼红1天”为主诉入院。患儿10天前出现咳嗽,单声咳,无痰, 4天前无明显诱因出现发热,弛张热,体温最高39.5 ℃ ,不伴寒战及抽搐,每天发热5 ~ 6次,同时出现颈部淋巴结肿大,在当地医院静脉滴注头孢3天,发热症状未见明显好转,就诊前1天患儿出现双眼充血及口唇红,周身出现充血性皮疹。1 .患儿诊断川崎病成立: ①患儿持续发热5天以上,抗生素治疗无效。它多数发生在感染,也可以发生在先心病、洋地黄中毒、低血钾或迷走神经张力增高[ 2 ] ,该患儿入院清醒时心电图就有Ⅰ ° AVB ,当时离子正常的,之后因为进食差出现离子紊乱(低钠、低钾)时心电图已经正常。
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