患儿男, 5月龄,以“发热12天,伴有双眼红2天,伴指端脱皮2天”为主诉入院。病后第5天周身起充血性皮疹,同时双眼球结膜充血,没有脓性分泌物, 2天后消失,发热同时伴口唇黏膜红且干裂,曾在当地按上呼吸道感染静脉滴注10天大量抗生素病情不见好转。同时因为甘露醇降低颅内压的机制是一过性高渗利尿( 20余年前降颅压仅用甘露醇) ,可以造成一过性高血容量,此时应减少甘露醇用量,采取加用利尿剂的办法既能降低颅内压,又能快速利尿,避免高血容量,可以减轻心衰,现在降颅压已经常规在甘露醇后半小时给利尿剂。
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