三、痛风：常见老年风湿性疾病

痛风是嘌呤代谢障碍和（或）尿酸排泄障碍引起的异质性代谢病。由于尿酸盐结晶沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，从而引发了急慢性炎症与组织损伤。其临床特征为高尿酸血症，临床表现为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石、尿结石与间质性肾炎等，相当于中医的“肢体痹” 。慢性痛风较重时,可合用促尿酸排泄药丙磺舒与抑制尿酸生成的药物别嘌醇。如痛风反复发作,可用强力排尿酸药苯溴马隆，加用碳酸氢钠可碱化尿液，使尿酸不易结晶。慢性痛风还可用磺吡酮,本药为保泰松衍生物，排尿酸作用优于丙磺舒。急性痛风可合用秋水仙碱与三妙丸。别嘌醇抑制尿酸生成,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物的慢性痛风患者，辅以当归拈痛丸疗效更好。