[病例]1﹒漏问家庭集体发病史的旋毛虫病第2次肌活检检出旋毛虫蚴

1989年2月下旬开始乏力、发热37 ﹒ 2℃～37 ﹒ 4℃，服消炎药无效。4天后体温达38℃～39.7℃，全身肌肉酸痛，经查未发现诊断线索，3月9日以“发热待查”收入院。心电图示完全性右室束支传导阻滞。第1周体温每日最高为38.5℃～39.7℃，第2周37℃～38℃，第3周自然降至正常，随后未再发热。前2周主要症状为肌痛，随体温下降而肌痛缓解。3月18日三角肌活检病理未提示诊断线索。复问病史获得发病前2周全家涮食羊肉7人发病，始疑为旋毛虫病。5月13日再取腓肠肌活检，检出旋毛虫蚴虫，确诊旋毛虫病。经验教训：近年该医院未诊断过旋毛虫病，对该病较为生疏，虽然临床相对典型但却拖延诊断近2个月之久。