[病例摘要3]眼眶淋巴组织增生性病变

患者男性， 53岁，因左眼球突出5年，加重1年入院。左眼球中度突出，下睑皮下可触及质韧肿物，大小约3.0cm × 1.5cm ，形状不规则，边界欠清楚，活动度欠佳，眼球运动各方向无明显受限，其余检查未见明显异常。眼眶CT显示左眶内球后及下方不规则占位影，边界欠清楚，与眼球呈铸造形改变。入院第3天，于全麻下行左侧结膜入路眶内肿物切除术，术中见肿物呈暗红色，质硬而脆，形状不规则，边界欠清楚，沿肿物周围钝性分离后摘除肿物。术后给予局部放疗，随访9个月，左侧眼眶肿物无复发（图13-3 ） 。单凭影像学很难鉴别各种类型病变性质，与非特异性眼眶炎症也难以区别，组织活检技术和免疫组织化学在明确诊断及区分良、恶性质显得十分重要。