[病例]第三节：多次子宫颈锥切术后的阴道镜检查

患者29岁，孕2产1 ，因“性生活出血3个月”就诊。阴道镜检查：子宫颈表面光滑，涂醋酸溶液后在宫颈口周围可见增厚醋酸白色上皮并向颈管延伸，未见异型血管，碘试验不着色。术后病理诊断：第一层宫颈部： 4 ～ 6点、 10 ～ 12点钟处高度鳞状上皮内病变累及腺体，切缘阴性。随访与处理：术后8个月:宫颈细胞学:HSIL.术后病理：宫颈浅层：未见CIN ，宫颈深层： 4点钟处见CIN2 ～ 3 ， HPV感染，切缘阴性。末次宫颈切除术后3个月:宫颈细胞学:未见上皮内病变及恶性病变细胞。1 .年轻女性，子宫颈电环切除术后出现高危型HPV阳性和宫颈细胞学异常，经阴道镜和病理证实为病变复发。2 .重复子宫颈分层电环切除术，得以治愈。