[病例]第十二章：高龄患者伴多种躯体疾病的精神障碍

病例1 ，单× × ，女性， 94岁，因“发热、咳嗽、食欲不振、乏力1周”于2014年3月4日入住某医院呼吸内科。随即送当地医院门诊，因患者年龄高且多病，当天收入病房观察治疗。既往史：患者有冠心病、心功能不全史，平日服用“地高辛、单硝酸异山梨酯、呋塞米、螺内酯” ，有糖尿病史、贫血史，目前应用门冬胰岛素30控制血糖。处理意见： ①患者系高龄，有冠心病、糖尿病史，有脑动脉硬化的基础，建议行颅脑CT扫描确定有无脑梗死。电话随访：患者在回到女儿家中居住后，精神状况立即有所好转。患者5天前出现咳嗽，以干咳为主，咯吐少量黄白色黏痰，无咯血。入院前3天患者出现烦躁、胡言乱语、幻视幻听，以夜间为主。1周后电话随访患者已趋于安静。