[病例]第十三章：冠心病与焦虑抑郁

因“反复胸闷1个月，加重2周”于2013年12月24日入住某市综合医院。2周前患者胸闷反复发作，症状与前相仿，发作次数较前增多，持续时间也较前延长，最长可达1小时左右，程度亦较前加重。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，否认血吸虫疫水区接触史，否认冶游史。两侧肱二头肌、肱三头肌反射正常，两侧膝反射、跟腱反射正常。精神科量表评估：汉密尔顿焦虑量表（ Hamilton rating scale for anxiety ， HAM － A ） 20分↑ （正常参考值： ＜ 7分） 。随访： 2周后电话随访，患者在服用文拉法辛缓释剂50mg后情绪稳定，未见惊恐发作， 1周后出院。出院后定期在该院心理科配服文拉法辛缓释剂。