[病例]第十七章：甲状腺功能减退与抑郁症

因“情绪低落、反应迟钝、易疲劳半年余”于1997年5月14日入院。同年12月底曾住某精神病院，诊断“抑郁症” 。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，否认血吸虫疫水区接触史，否认冶游史。入院诊断： ①抑郁症。患者于2个月前无明显诱因出现抑郁、嗜睡乏力，偶出现幻觉，同月到精神科门诊，诊断“抑郁症” ，给予口服奥氮平、艾司西酞普兰约1个月，上述症状无明显缓解。因伴有抑郁、幻觉等精神症状，且患者家属认为水肿是服用奥氮平后出现的不良反应，有医疗纠纷的倾向，该科室申请精神科医师会诊以排除内源性抑郁症以及药物引起的不良反应。精神科诊断：甲状腺功能减退所致精神障碍。