[病例]二、主动脉夹层

主动脉夹层指主动脉内血流将其内膜撕裂，并进入动脉壁中层形成血肿，进一步撕裂动脉壁向远端延伸，从而造成主动脉真假两腔的分离的病理改变，其起病急骤，病情严重，死亡率高。主动脉CTA结果： Stanford B型主动脉夹层，破口位于左锁骨下动脉以远2.0cm ，夹层累及破口以远的胸腹主动脉全程，腹腔干动脉和左肾动脉发自假腔，肠系膜上动脉和右肾动脉发自真腔（图17-11 ） 。A ．主动脉覆膜支架覆盖从锁骨下动脉至胸主动脉中段，降主动脉内假腔被完全隔绝，夹层完全修复，内脏动脉起始部以远的腹主动脉内仍有夹层存在。2 ．主动脉夹层病情危重且复杂，制动，镇静和镇痛很重要，必须第一时间向有经验的医生汇报。