[病例]第三节：双复曲面RGP处理“高度散光性弱视误诊”案例

女， 25岁，自幼诊断“双眼屈光不正性弱视（子午线性弱视） ” 。幼时曾尝试过配镜+弱视训练治疗，后因无法适应框架眼镜，一直未戴镜。至此可以判断，患者的“弱视”诊断不成立。使用框架眼镜矫正高度散光有下述特点： 1 ．对框架眼镜来说，较大散光会造成较大的像差，光学矫正效果差，视物变形和适应困难难以避免。2 ．高度散光患者，柱镜足矫不会比欠矫明显提高视力。3 ．对高度散光患者，框架眼镜的矫正视力常常不是“最佳矫正视力” ，所以本例中，患者自幼被误诊为弱视。2 ．高度散光，框架眼镜矫正不佳时，不可急于下弱视诊断。可以尝试使用RGP进行矫正，即使患者不能接受配戴RGP ，试戴片也是一个很好的弱视排除诊断方法。