[病例]第十四节：角膜屈光术后继发圆锥角膜验配RGP案例

女， 30岁，右眼视力下降2年，戴镜视力无法提高。检查结果见表4 - 14-1 ：表4 - 14-1基础视光检查资料。本案例依据地形图结果，右眼属于典型角膜屈光术后的继发性圆锥角膜，左眼无特殊。1 ．继发性圆锥角膜是角膜屈光手术后的常见并发症，继发性圆锥会逐渐增长，框架眼镜或软性角膜接触镜角膜接触镜视力矫正效果差， RGP是这类并发症的矫正首选。2 ．角膜屈光手术后继发性圆锥常见从角膜颞下方开始发展。这样的患者近视度数高，角膜切削量大，导致术后角膜曲率非常平， RGP验配也比原发性圆锥角膜更困难。严重和复杂的圆锥，需要尝试针对角膜屈光术后继发性圆锥的专用RGP设计（如ROSE-K PG 、 IC设计） 。