[病例]第四节：脑血管病所致精神障碍

因急起兴奋，易激惹，乱语20个小时入院。患者于20个小时前无明显诱因突然兴奋、话多，自语、自笑，整夜不眠，长时间不停说话，内容多为死去人的事，有时自称为“主席的夫人” ，拒绝饮食饮水。发育正常，营养中等，自行步入病房，查体合作，心肺检查无异常。脑血管病所致精神障碍的治疗原则包括：改善脑循环、预防脑梗死、促进脑代谢，达到阻止病情恶化、改善及缓解症状的目的。因此，脑血管病所致精神障碍可以选用的治疗（提问5的有效答案）包括利培酮（ 0.5mg /次， 2次/天）应用，抗凝治疗（如阿司匹林50mg/d等） ，改善脑循环等药物的应用，对症支持治疗等。