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[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:癫痫所致精神障碍

书名:《精神疾病案例诊疗思路》
作者:杨世昌,王国强
参编:杜爱玲,张迎黎,冯砚国,张亚林,王国强
页码:95-96
版本:1
出版时间:2008/8/1
栏目:《精神疾病案例诊疗思路》 » 第七章 脑器质性精神疾病所致精神障碍 » 第五节 癫痫所致精神障碍 » 一、临床病例及诊疗思路
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主因“发作性抽搐25年余,乱语,乱跑1周”入院。患者于25年前首次无明显诱因突然发病,表现发作性跌倒,呼之不应,伴有四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻,每次2 ~ 5分钟后自行清醒,醒后对发病时情况不能够回忆。每个月发作1 ~ 2次,每次发作情况基本相同。25年来,曾5次住院治疗,均诊断“癫痫” 。拉莫三嗪, 50mg/d及苯巴比妥片150mg/d ”控制癫痫,好转”出院。每天发作约1次,癫痫发作后患者出现乱语,称有人害他,认为家人对自己不好。肝功能损害”收住,病后饮食、二便正常,体重未见明显改变。针对此患者,假如您是经治医生, 1 .诊断癫痫的最可靠的诊断依据是什么?7 .在患者出院时,您作为经治医生,需要向家属交代哪些注意事项?

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——《精神疾病案例诊疗思路》
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