患者男性, 21岁,大学生, 2006年4月16日首次以“头颈部发胀、不适,话少、自卑、不愿出门2个月”为主诉就诊, 2个月来常常感到头颈部发胀、不适,自卑、话少,不愿出门,伴学习成绩下降,有时急躁对父母发脾气,病来有时失眠,饮食及大小便自理,虽然认为自己可能有病。精神状况检查:意识清,问话能答,情绪偏低,多问少答,自诉不高兴,常常头颈部不适、心烦焦虑不安、容易激动,常常不能控制发脾气,交谈不能继续深入进行,未引出明显的幻觉、妄想,自知力部分存在。因此问题7的有效答案为医生的因素、病史因素、精神疾病因素以及医生没有遵循“梯级诊断”原则进行严格的体检、没有进行必要的实验室检查。
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