[病例]第二节：苯丙胺类药物所致精神障碍

患者男性， 21岁，无业。患者近2年睡眠不好，睡不实，早醒，情绪不好，不愿见人，经常哭泣，逐渐变得敏感多疑，说满大街都是警察跟踪他，自己的想法别人都知道了，认为周围的人故意针对他、讲究他、害他，看电视时认为电视机控制他，曾因怀疑一个朋友跟踪自己，而将其轿车砸坏。近半年症状加重，睡眠不好，烦躁，疑神疑鬼，总是躲避。而偏执性精神障碍是一种以持续的系统妄想为唯一或突出临床症状的精神障碍，多在30岁以后起病，缓慢起病，病程迁延，妄想系统，内容较固定，有一定的现实性，主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病、钟情等内容。对谵妄者应进行系统检查排除其他原因，如中枢神经系统感染、颅内出血等。