[病例]5﹒功能性颈动脉体瘤手术中血压增高、心动过速

左颈部肿块1年入院，既往、平日无高血压史。手术切开皮肤触及肿块时血压突升至175／115mm Hg、心率140次／分，肿块位于颈动脉分叉处颈内、外动脉之间、分叶状、有包膜、色棕红、瘤体与动脉外膜紧密粘连、血运丰富。拟诊有肾上腺功能的颈动脉体瘤，用苄胺唑啉控制血压剥离瘤体，在已剥离3／5瘤体时血压降至75／50mm Hg，再滴注多巴胺控制血压为120／80mm Hg，切除瘤体，术后恢复顺利出院。病理诊断颈动脉体化学感受器瘤，随访半年未见复发。本例颈动脉体瘤平日无症状或高血压但在手术中显示明确的内分泌功能，表现为高血压及心动过速，尽管病理检查未检出嗜铬组织或细胞。