[病例]15﹒表现为库欣综合征的嗜铬细胞瘤

半年前开始面部、腹部肥胖、乏力，1个月后全身多毛、大腿内侧对称性紫纹于1997年9月入院，血压无改变。临床诊断肾上腺肿瘤，库欣综合征”。手术诊断右肾上腺嗜铬细胞瘤，顺利切除，术中无血压波动变化，未探查左侧肾上腺。讨论：经手术病理检查确诊为嗜铬细胞瘤，对侧肾上腺不大，有无增生因未探查不能肯定或否定，但临床无高血压、VMA不高，却表现为皮质醇增高、典型库欣综合征当属少见，其发病机制尚待研讨。本例却表现为高皮质醇库欣综合征，由于均须手术治疗误诊影响不大，但前者手术中易出现血压急骤波动无思想准备可能被动。