[病例]1﹒以低热为早期表现的原发性胆管上皮癌、乙状结肠腺癌同时发生的重复癌

2个月来右耻区痛、低热37 ﹒ 2℃～37 ﹒ 8℃，4天来右腰痛、右耻区痛加重、双小腿痛伴有高热，于1977年3月4日第1次入院。T38℃，巩膜无黄染，甲状腺稍大，左侧可触及1.5cm × 1 ﹒ 5cm的结节，肝肋下1.0cm，腹部无移动性浊音，右肾区叩痛，双小腿胫前区叩痛。10天后出现粘液血便，便常规红、白细胞满视野，便培养阴性，乙状结肠镜检见肠粘膜水肿充血，18cm处有糜烂，未见溃疡、结节及肿物。半月后因尿色深、皮肤黄、右耻区痛，便每日5～6次，为脓血便，并仍发热第2次住院。请妇科会诊发现阴道周围有结节，病理诊断为腺癌。临床诊断腺癌累及阴道结肠、肝、肾、肺转移。