10余日前发热、咽痛、颈淋巴结肿大,检查T38.5℃、右颈淋巴结肿大,拟诊“上感”、“急性淋巴结节”,对症治疗。因未见好转,反而头痛剧烈伴恶心、呕吐入院。高热面容、T39℃、球结膜充血、咽赤、颈强直、凯尔尼格征(+)。脑电图广泛慢波,WBC13.2× 109/L、中性粒0.88。3日后头痛缓解,体温降至正常,除脑脊液压力250mm H2O外,均恢复正常。对症治疗痊愈出院,出院诊断为“病毒性脑膜炎”。确诊为Molaret脑膜炎。讨论:本例1年余先后5次复发性脑膜炎,符合Molaret脑膜炎诊断条件、标准。脑脊液中检出大内皮细胞,支持诊断。脑脊液常规检查,应包括沉渣染色细胞学检查。
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