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[病例]1﹒系统性红斑狼疮(SLE)由每日服药改隔日服药于无药日晚突发高热、关节剧痛的CWS

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:1328
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第八章  各系统疾病 » 十、原因未明及其他疾病 » 294﹒糖皮质激素戒断综合征(CWS)
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5年前据蝶形红斑、关节痛、尿蛋白(+ + +)、ANA1 ∶ 1280(+),确诊为SLE。经用泼尼松30mg/d、利尿剂治疗,病情缓解,改用地塞米松3mg、1.5mg,8时、12时分别口服,隔日服药。用镇痛新、吲哚美辛等止痛不缓解,持续至次晨8时,服用地塞米松1.5mg,2小时后热退,双膝关节痛明显缓解。但由于偶然忘服每日顿服药物,当日即呈现膝关节剧烈疼痛,服止痛药无效,但用糖皮质激素,当日痛即缓解,3~4天内症状全消。第1例有发热,3例均有膝关节剧痛,其他症状较少,也可能与其他症状轻微,被剧痛的优势症状所掩盖有关。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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