[鉴别诊断] ［鉴别诊断要点］妊娠合并系统性红斑狼疮

1 ﹒妊娠高血压综合征肾性SLE患者和妊高征患者均可以出现水肿、高血压、蛋白尿。SLE患者免疫指标(如ANA等)阳性,妊高征患者免疫指标阴性。贫血：妊娠期最多见的是缺铁性贫血，或营养性贫血，通过补充铁剂、叶酸、调整饮食，多数能纠正。SLE患者贫血可能是免疫引起的溶血性贫血，患者为正常色素正常细胞贫血，并且常常伴有血小板的减少。2 ﹒慢性肾小球肾炎合并妊娠高血压综合征原有慢性肾炎的孕妇，于妊娠20周后，血压较原来水平升高30／15mm Hg，尿蛋白含量增多，浮肿加重或者伴有肾功能减退，则提示此种可能。局灶性肾小球肾炎,可引起微量蛋白尿及血尿，但血压及肾小球率过滤正常，预后良好。