妊娠子宫浆膜层、浆肌层血管破裂出血,甚为罕见,多发生在孕28~38周,但妊娠早,中期及产褥期也可发生,国内外仅有十余例报导,其病因探讨更不多,据文献报道结合本病例,其发病原因可能为①妊娠期盆腔充血,子宫血液明显增加,静脉血流缓慢,易怒张淤血。本病例中患者有人工流产史及清宫史,在人工流产清宫术中可能发生子宫内膜及肌层的损伤,妊娠后子宫肌层炎症脆弱,如有绒毛附着子宫炎症部位容易造成植入或穿破宫壁而发生出血。