[诊断]［诊断要点分析］卵巢内胚窦瘤

1 ﹒卵巢癌早期没有特异性症状，晚期病人往往因为腹胀、腹围增大来就诊，体检腹水征阳性，或穿刺抽出血性腹水，盆腔可及肿块。该患者妇科检查：左侧附件可及一儿头大小囊实性肿块，与子宫分不开，活动受限，是卵巢癌比较有力的证据。患者腹部B超提示：子宫后可见一15.3cm × 8 ﹒ 4cm无回声区，侧腹探查可见最大前后径为4.0cm的液性暗区。5 ﹒术后病理切片卵巢内胚窦瘤并大网膜转移。肉眼观为单侧性的实体性肿块。光镜观察，其组织结构复杂，可呈现6种基本形态：①疏松网状结构。腺泡状和腺管状结构.实体细胞团结构。