[鉴别诊断] ［鉴别诊断要点］卵巢内胚窦瘤

1 ﹒结核性腹膜炎结核性腹膜炎常合并腹水，出现粘连性肿块，与恶性卵巢肿瘤临床表现相似，需要加以鉴别。病史:结核病多见于年轻、不孕妇女,大多有结核病史，中毒症状如消瘦、低热、盗汗明显，并常有消化道症状、月经稀少或闭经。妇科检查:结核性肿块的特点是位置较高,形状不规则、界限不清和固定不动，叩诊时鼓音和浊音不清。2 ﹒子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症形成的粘连性肿块及陶氏腔结节与卵巢恶性肿瘤有时难以区别。前者常有流产或产后感染病史，表现为发热、下腹痛，子宫旁片状肿块可达盆壁，用抗生素后肿块缩小，如治后不消甚至增大，应考虑为卵巢恶性肿瘤。