[诊断]［诊断要点分析］宫内节育器致子宫穿孔

1 ﹒病史患者一般有宫腔内操作史，如扩张宫颈、刮宫、上环、宫腔镜手术以及输卵管通液等，还发生于某些病理情况，如侵袭性葡萄胎、绒癌以及子宫其他病变。如果子宫裂口较大，伤及血管，内出血较多，患者可出现心率增快、血压下降、呼吸急促，口唇紫绀，皮肤湿冷，下腹部剧烈压痛、反跳痛，阴道流血，后穹隆穿刺可有不凝血性液体。6 ﹒腹腔镜探查见子宫穿透性裂伤。