[病例]1﹒发热、黄疸、巨大胆囊的肝片吸虫病胆汁检出虫卵及吸虫

1976年10月开始发热，全身痛，膝关节明显。2周后发现面色苍白、巩膜黄染，持续性右腹上区痛并触及包块。T 39℃，贫血貌，巩膜黄染。腹部探查手术见肝大中等硬，胆囊肿大平脐，总胆管明显变粗达3cm。做胆囊减压术，切开总胆管引出大量陈旧血块，放T形管，缝合总胆管关腹。4月22日由胆汁中检出肝片吸虫卵，确诊为肝片吸虫病。最后胆道再度出血，全身衰竭于5月28日死亡。分析讨论：本例发生于非流行区、胆囊明显肿大、梗阻性黄疸。发热5个月入院，检查拖延，治疗不力，导致死亡，有教训吸取。