病情回顾:患者,女,17岁,以“体重下降两年,发热3天”为主诉入院。两年前,患者因同学笑话她身体偏胖,开始节食减肥,有时饥饿难耐时暴食一顿,食后怕发胖而吃泻药或诱呕,半年后,身高162cm的她体重由原来的50kg减为40kg,但患者仍认为自己胖而继续控制饮食。出现闭经,身体十分衰弱。3个月前,患者开始每日仅进食水果、素菜和一个鸡蛋,体重降至35kg,家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。入院前3天,患者发热,体温39℃左右,虚弱,不进饮食,卧床不起,被家人抬送入院求治。神经性厌食患者一般有一些特殊的人格特点:如敏感、多疑,自尊心过强,拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向,暗示性高等。
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