[病例]5﹒旋毛虫病双大脑中动脉炎引起四肢瘫痪

双睑、双下肢水肿，不规则发热、全身肌痛、四肢瘫、小便失禁1周，伴有腹痛及腹泻于1987年2月23日入院。T 39℃，眼睑水肿，双下肢水肿，全身肌肉触痛。诊断为旋毛虫病、双侧大脑中动脉炎。用丙硫咪唑及泼尼松治疗2周临床症状消失、小便失禁控制、肌力逐渐恢复出院。讨论：据流行病学感染史、临床表现和病理检查依据，应属典型旋毛虫病，诊断并不困难。分析系由旋毛虫病诱发，并认为是四肢瘫痪的基本原因。类似在旋毛虫病发病期或随后出现全身动脉供血不足或缺血的表现时，也应当考虑到动脉炎的可能，应采取抗旋毛虫及糖皮质激素等综合治疗措施。