25岁女性,财会人员,1年前无明显诱因出现左腕疼痛,伴有肿胀,影响关节活动,曾经多次到当地医院进行X线片检查,都没有异常发现,一直未予以特殊处理。3个月前症状加重,到我院门诊治疗,诊断“左腕关节结核”,予以异烟肼、利福平与乙胺丁醇三联抗结核治疗。入院前1个月,腕掌面又复发脓肿形成,遂到我院求治,门诊以左腕关节结核收入。X线片提示左腕全关节融合于背伸25 °位,没有可见的骨质破坏及脓肿形成.左腕关节正侧位X线片,局部软组织肿胀明显,广泛骨质疏松,全腕关节间隙消失,可见腕骨间骨质破坏,没有骨质增生表现,病灶累及桡骨下端,可见死骨形成、骨脓肿形成。
……