病例7 左拇指反复肿痛伴弹响2年

47岁男性，手工劳动者，左手拇指疼痛、肿胀伴弹响2年，曾经行理疗、热敷、按摩等保守治疗以及封闭治疗，症状可缓解，但常复发。扳机拇”又名拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,是肌腱劳损、退变所致，是手工劳动人群多见的一种劳损性疾病。2年前因加班劳累后出现左拇指疼痛，影响拇指指间关节屈伸活动。结果:拇指腹侧沿着屈肌腱条形肿胀区域,有压痛，局部皮肤温度略高）。屈伸拇指时发生的弹响及弹跳，给人以在扣动扳机的感觉，此时患者会感到剧烈疼痛，这是屈肌腱狭窄性腱鞘炎的特点。早期或者症状轻微的病例，局部制动、热敷、按摩后都能够缓解。经上诉保守治疗不缓解的，或者反复发作的，应该进行手术治疗，松解肌腱，切除腱鞘。