答:引起继发性肥胖的原因很多,诊断单纯性肥胖需要对这些疾病进行排除。继发性肥胖一般都有原发疾病相应的特征,结合相关辅助检查,临床诊断不难。临床特征较明显,如向心性肥胖、四肢相对瘦小、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹、高血压、低血钾、骨质疏松、顽固性皮肤真菌感染等。仅见于女性,可有多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱、不孕、男性化等表现,血浆睾酮、雌激素水平、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值、盆腔影像学(B超、CT等)检查有助于诊断。如糖原累积病、肥胖性生殖无能症、药物所致肥胖、性腺功能减退所致肥胖、下丘脑功能紊乱及其他遗传性疾病等,均可根据其特征性的临床表现结合相关检查进行诊断。
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