[临床表现]四、试述这类疾病的临床表现及分型。

答：EAA的临床表现取决于以下几点：①吸入抗原的免疫原性。接触抗原的模式,如时间、次数、剂量等。虽然EAA的临床表现较为复杂，致病的抗原多种多样，但总的来说可分为急性、亚急性、慢性三种。炎细胞以淋巴细胞为主，其中大多数是具有细胞毒活性的CD8 ＋ T淋巴细胞，这与结节病所见的以CD4 ＋ T淋巴细胞为主相反。可以由急性型转变而来，也可以无急性型表现，换言之，肺纤维化可以由反复大剂量吸入抗原引起，也可由长期小剂量吸入抗原引起，后者较常见于饲鸽者肺，空调性肺炎和另一些常年吸入室内环境相关抗原的疾病。体格检查可发现弥漫性爆裂音，在晚期病例通常有呼吸衰竭和肺心病体征。