[治疗]五、肠球菌感染如何治疗？

答：应当根据肠球菌的耐药特点和药敏结果选择适当的抗生素。支持点：有截瘫的病史，长期保留导尿，发热腹泻经过第三代头孢菌素治疗3天无好转，尿常规提示感染，尿培养分离到肠球菌，血培养分离到肠球菌。本例肠球菌对氨苄西林耐药，对酶抑制剂复合制剂敏感，所以应属于产青霉素酶菌株，也非VRE菌株，故选用阿莫西林／克拉维酸1.2g，静脉滴注，4次／天，联合阿米卡星0.4，静脉滴注，每天1次，置换导尿管，体温逐日下降，阿米卡星在第8日停药。阿莫西林／克拉维酸在第10日序贯为口服0.5g，3次／天，总疗程14天，尿常规恢复正常，尿培养2次阴性，感染痊愈。