[速览]五、毛发红糠疹（pityriasisrubrapilaris）

患者男，30岁，四肢、躯干散在红斑、丘疹10年。10年前，患者不明原因在颈背出现针头大丘疹，较痒。于当地医院就诊，经治疗后（具体用药不详）皮损无明显好转，后皮损向下蔓延至躯干和四肢，形成弥漫性红斑，边缘不断长出小丘疹，痒加剧。在红斑基础上还可见毛囊角化性丘疹，第1和第2指节的背面有坚实的毛囊角化性丘疹，可见角质栓。本病皮损为散在的鳞屑性红斑和毛囊角化性丘疹。皮损开始好发于四肢的伸侧、躯干、颈旁和臀部，特别是手指的第1和第2指节的背面最为清楚，后皮损可蔓延至全身，呈弥漫性对称分布（图11‐1‐4，书末彩插）。光化学疗法也有一定疗效，但也有报道在治疗早期可使很多患者症状加剧。