[治疗]第五节 阿司匹林的药理机制

阿司匹林的化学名称为2‐（乙酰氧基）苯甲酸（2‐ethanoyl hydroxybenzoic acid），分子式为C9H8O4，分子量为180.16。阿司匹林的半衰期为15～20分钟［ 19 ］，但需要每天一次的剂量抑制血小板功能，原因是阿司匹林可逆性抑制血小板COX‐1而无细胞核血小板不能合成额外的COX‐1。抑制COX‐1的阿司匹林的饱和量是0.5mg／kg／d，这就意味着低剂量的阿司匹林能够抑制血小板聚集达到大剂量的程度［ 26，27 ］。低剂量阿司匹林引起严重胃肠道出血的发生率是安慰剂的2倍［ 19，29 ］，估计每年每1000例服阿司匹林的中年人有2例严重出血。总而言之，低剂量阿司匹林以卓越的抗血小板功能预防和治疗高危的心血管病。