巴比妥类药物产生与剂量相关的脑血流和脑代谢降低,并与中枢神经系统抑制相一致。当大剂量的硫喷妥钠引起脑电图等电位时,脑血流和脑氧代谢可减少50%。大脑对硫喷妥钠降低脑血流和脑代谢的作用可产生耐受性。3 ﹒阿芬太尼巴比妥类药物麻醉的狗,加入320 μ g/mg的阿芬太尼后,脑血流、脑代谢、脑血管对二氧化碳的反应以及脑血管自动调节功能未受影响。与硫喷妥钠相比,利多卡因的心血管抑制作用较轻,因此降低颅内压时,脑灌流压降低较少。对清醒志愿者给予5mg/kg的利多卡因,然后以45 μ g/(kg · min)速度持续滴注使脑血流和脑代谢降低24%和20%。
……