[概述]二、α1、α2肾上腺素受体阻断药

酚妥拉明（phentolamine）化学结构为咪唑啉（imidazoline）衍生物。酚妥拉明以氢键、离子键与受体结合，结合比较疏松，可被大剂量儿茶酚胺或拟肾上腺素药在α 1和α 2受体水平上竞争拮抗，亦称为竞争性α受体阻断药。长期过量静脉滴注去甲肾上腺素或静脉滴注去甲肾上腺素外漏时，可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛，甚至坏死，此时可用酚妥拉明10mg溶于10～20ml生理盐水中做局部浸润注射。目前主张将酚妥拉明和去甲肾上腺素合用以对抗去甲肾上腺素强大的α 1受体激动作用，使血管收缩作用不致过分剧烈，并保留对心脏β 1受体的激动作用，使心收缩力增加，脉压增大，提高其抗休克的疗效，减少毒性反应。冠心病、胃炎和胃十二指肠溃疡患者慎用。